X
تبلیغات
بکارت

بکارت

بکارت

زنان برای مقابله با PMS چه باید بكنند؟

مخفف (Premenstrual Syndrome) یا سندرم قبل از قاعدگی (عادت ماهانه) است. به نحوی كه شخص مبتلا بهPMS ممكن است انواع وسیعی از علائم را كه ظاهراً مرتبط با هم نیستند احساس كند؛ به همین دلیل تشخیص آن مشكل است. علی رغم وجود علائم بسیار، هر خانم مبتلا بهPMS معمولاً علائم خاص خود را به صورت دوره ای دارد.


محققین اظهار می كنند كه40 درصد زنان در سن باروری بهPMS مبتلا می شوند. در موارد بسیاریPMS دلیل مشخصی ندارد. اما ممكن است پس از تولد فرزند، بستن لوله های رحم، برداشتن رحم، شروع  یا قطع مصرف قرص های ضد بارداری یا در پی استرس به عنوان شوكی برای سیستم غدد درون ریز ظاهر می شود.PMS ارثی است و ممكن است با بالا رفتن سن شدت آن بیشتر شود. از آنجا كه در این دوران بانوان به درك و همدلی همسران و اطرافیان نیاز دارند و این نیاز می تواند در روابط بین فردی و شغلی افراد تأثیر گذار باشد، از این رو پرداختن به این موضوع از اهمیت ویژه ای برخوردار است.
علائم
PMS كدامند؟
علائم در افراد گوناگون متفاوت است و به صورت های مختلف ظاهر می شود. از خفیف به متوسط و تا حد ناتوانی گسترش می یابند. از مهمترین علائم مرتبط به  PMS ، 
كسالت ، خستگی ، زودرنجی، عصبانیت  ناگهانی و احساس خارج از كنترل بودن، علائم دیگر شامل میگرن  یا انواع سردرد، مشكلات سینوسی ، ورم، آكنه ، احساس اجبار برای غذا خوردن، ویار به خوردن شیرینی یا غذاهای پر نمك و شور، درد مفاصل، احساس بی عرضگی، كمردرد ، مشكلات چشمی، افزایش وزن، اختلالات روده ای و غش به علاوه فكر یا اقدام به خودكشی ، ضعف تمركز، بدگمانی، گریه و خشونت را نیز می توان به این علائم اضافه كرد.
با لحاظ كردن گزارش های خانم ها از وضعیت منحصر به فرد خود بیش از 100 نشانهPMS مشاهده شده است. كلید تشخیصPMS مشاهده تعدادی از علائم مشخص فوق نیست، بلكه ظاهر شدن ادواری علائم به طور ماهانه ملاك تشخیصPMS مد نظر است.
ب
ه هر حال تحقیقات انجام شده علائم گسترده سندرم قبل از قاعدگی (PMS) را شناسایی كرده است. این نشانه ها در طبقه بندی های زیر مشاهده شده اند:
سیستم عصبی:
سردرد، میگرن ، صرع، سرگیجه ، غش
ارتوپدی: 
دردكمر ، درد مفاصل، خشكی مفاصل
عضلانی: كشیدگی عضلات، ورم، درد شكم، گرفتگی عضلات ( گرفتگی ماهیچه پا)
روان شناختی: بی حوصلگی، گریه، تنش، احساس ناامیدی، وحشت، خستگی، پرخاشگری، 
عصبانیت ، كسلی و بی حالی ، افسردگی:اقدام به خودكشی، سوء رفتار با فرزند، خودزنی، اعتیاد یا سوء مصرف مواد .
بینایی:ورم ملتحمه، آب ریزش چشم، سیاهی دور چشم، تاری دید
شنوایی:گرفتگی صدا، (بیماری های گوش،حلق و بینی) خارش گلو، التهاب لوزه
دستگاه ادرار: التهاب مجاری ادرار، التهاب مثانه، تكرر ادرار، ورم ( جمع شدن آب)
معدی روده ای: میل شدید به غذا، درد شدید، ورم شكمی
سینه ها:درد سینه ها، بزرگی سینه ها، بیماری فیبروكیستیك (كیست سینه)
دستگاه تنفس:آب ریزش بینی و 
سرماخوردگی ، برونشیت، آسم ، تورم مجاری تنفسی
خون شناسی
بیماری های پوستی، دانه های پوستی، كورك، 
كهیر ، تبخال 
شیوه های مقابله با این سندرم:
برای خانم هایی كه احساس ابتلا به سندرم قبل از قاعدگی دارند، یا فكر می كنند كه ممكن است روزی این مشكل را پیدا كنند، اطلاعات و اقدامات زیر پیشنهاد می شود:
زمانPMS

گرچه علائم این مشكل از هر فردی به فرد دیگر متفاوت است ولی به طور كلیچهار الگوی رایج به شرح زیر وجود دارد:
-
علائم 5 تا 7 روز قبل از عادت ماهیانه آغاز می شود و با آغاز خونریزی پایان می یابد.
- علائم 14 روز قبل از عادت ماهیانه ( زمان تخمك گذاری) شروع می شود و تقریباً دو هفته و یا تا زمان شروع خونریزی به طول می انجامد.
- علائم 14 روز قبل از عادت ماهیانه آغاز می شود و تا 3 هفته بعد ادامه می یابد( در واقع تا پایان زمان خونریزی عمده یا تقریباً اتمام دوره عادت).
- علائم به مدت چند روز هنگام تخمك گذاری( دو هفته قبل از عادت) آغاز می شود، سپس از شدت آن كاسته می شود و چند روز قبل از شروع خونریزی دوباره ظاهر می شود.
فرد مبتلا به PMS حداقل 5 روز در ماه از علائم بیماری راحت است. و این بیماری همیشگی نیست. اكثر خانم ها فقط حدود 5- 7 روز در ماه از این مشكل رنج می برند. بهترین راه برای تشخیصPMS جدول بندی علائم خاص خود شما بر روی تقویم به مدت 2 ماه است. جهت كنترل این كه آیا علائم ثبت شده با زمان عادت شما ارتباط دارد یا خیر، لازم است  علائم و نشانه هایی كه در خود تجربه می كنید جدول بندی نمایید. دانستن این كه شما مبتلا به PMS هستید یا خیر، احساس بهتری در شما ایجاد می كند. اگر شما نیز مبتلا به PMS می باشید، این كه شما تنها فردی نیستید كه به PMS مبتلا شده است و این كه PMS  یك اختلال زیست شناختی است و نه جسمی، می تواند موجب آرامش شما شود.
درمانPMSچیست؟

با وجود این كه علتPMS ناشناخته است، اما قابل درمان می باشد.
توصیه های پیشنهادی برای درمان عبارت
اند از:
1. استراحت كافی
2. 
ورزش  روزانه
3.حذف مصرف نمك، شكر، كافئین، الكل.
4.مصرف 
ویتامین ها  به خصوص ویتامین ب-( B6 )
بسیاری از مبتلایان به PMS از پائین آمدن موقت قندخون خود گزارش داده اند. خوردن شش وعده غذایی كوچك در روز بسیار مناسب تر و مفید تر از صرف سه وعده غذاییاست. در این دوره مصرف 
كربوهیدرات ها ی مركب مانند میوه جات تازه، سبزیجات ، غلات  و پروتئین ها  (به خصوص مرغ و ماهی) توصیه می شوند.
قبل از اقدام درمانی و یا مصرف دارو و یا به موازات این اقدامات، به توصیه های زیر عمل نمائید:
-در مورد مشكلPMS با همسر خود صحبت كنید،و نیز در صورت ضرورت و امكان، مشكلتان را با خانواده، دوستان و همكارانتان در میان بگذارید. شما به همدلی و حمایت این افراد نیاز دارید، تا شما را راهنمایی نمایند كه«احساساتتان را كنترل كنید»؛این دقیقاً چیزی است كه ممكن است شخص مبتلا بهPMS نتواند انجام دهد. فرزندان شما به ویژه دختران نیز بهتر است بدانند كهPMS چیست، چرا كه هم برای خودشان مفید است و هم مراعات شما را خواهند كرد.
-صحیح و مرتب غذا بخورید.تغذیه مناسب همراه با كاهش چربی ها و افزایش كربوهیدرات های مركب، در طول قاعدگی و حتی پس از تخمك گذاری (14 روز پیش از شیوع قاعدگی) از اهمیت زیادی برخوردار است. این امر برای ایجاد تعادل در قندخون و جلوگیری از سرگیجه در شما بسیار حیاتی است. تغییر در وضع هورمونی و در سیستم زیستی- شیمیایی بدن شما تغییراتی ایجاد می نماید و شما را مستعد واكنش های مربوط به تأثیرات پایین بودن قندخون، مانند زودرنجی، میگرن، وحشت، گریه و عصبانیت شدید می كند. بنابراین هرگز بیش از 4 تا 5 ساعت گرسنه نمانید، حتی یك 
غذای سبك هنگام خواب  ممكن است لازم باشد.
-به طور منظم ورزش كنید. نیم ساعت فعالیت بدنی به طوری كه با افزایش ضربان قلب و عرق كردن همراه باشد راه خوبی است تا احساس طراوت نمایید. به طور مرتب 3 بار در هفته ( 12 بار در ماه ) ورزش كنید .
-نمك را از وعده های غذایی خود حذف كنید. از آنجایی كه نمك موجب نگهداشتن آب در بدن می شود با كاهش نمك، ورم كاهش می یابد، پس به غذای خود نمك نزنید، و از مصرف غذاهای پر سدیم نیز پرهیز نمایید.
-از ویتامین های مكمل استفاده كنید. ویتامین هایB، به خصوصB6، باعث كاهش ورم می شوند و نیز اثر ضدافسردگی دارند و به نظر می رسد میل شدید به مصرف كربوهیدرات ها را كاهش می دهند. میزان پیشنهادی برای این منظور، مصرف روزانه یك عدد قرصB كمپلكس( حاوی 50 میلی گرمB6) می باشند.
-سبوس را به رژیم غذایی خود بیافزایید. بعضی خانم ها در طول دوره قاعدگی و یا چند روز اول عادت ماهیانه دچار یبوست می شوند. سبوس آب را به خود جذب و به عمل دفع كمك می كند. برای تأمین آن می توانید از سبوس گندم یا برنج (مثل نان های سبوس دار) استفاده نمایید.
-مصرف كافئین را كاهش دهید.كافئین نه تنها در قهوه بلكه در چای، كولاها، سوداهای رژیمی و شكلات نیز موجود است. گروهی از این مواد در تشكیل كیست سینه مؤثرند. خانم هایی كه مصرف این مواد را كاهش می دهند در این دوران درد كمتری در سینه خود حس می كنند.
-در صورت امكان استرس ها را كاهش دهید. قبل از دوره عادت، كارها را آسان بگیرید. اگر كار می كنید سعی كنید ملاقات های مهم خود را برنامه ریزی و آنها را برای زمان دیگری در ماه تنظیم كنید. در منزل، میهمانی های بزرگ شام یا برنامه های آخر هفته سنگین ترتیب ندهید. برای دعا و عبادت، استراحت و چرت زدن، گوش دادن به موسیقی، مطالعه كردن یا قدم زدن و یا گفتگو با یك دوست، زمان های لازم را پیش بینی نمایید.
-روابط زناشویی: برخورداری از روابط زناشویی مطلوب به كاهش میزان تنش كمك می كند.
چند دستور برای رژیم غذایی
روزانه شش وعده غذا بخورید. این برنامه شامل سه وعده غذای اصلی به علاوه غذای سبك ساعت 10 صبح، عصرانه، و غذای سبك قبل از خواب می شود. اگر تاكنون برنامه غذایی شما به جز این بوده است آن را ترك كنید و فقط وعده های غذایی كوچك بخورید. پیشنهاد ما این است كه خانم هایی كه نمی خواهند وزن خود را كاهش دهند یا نیاز به كاهش وزن ندارند كالری مصرفی خود را به 2000 كالری در روز كاهش دهند و خانم هایی كه نیاز به كاهش وزن دارند كالری مصرفی خود را به 1500 كالری در روز محدود نمایند.
سایر توصیه های غذایی
1. از مصرف چربی های اشباع نشده خودداری نمایید.
2. نمك - هر چه كمتر بهتر- نوشیدنی های آماده و گازدار درصد نمك بالایی دارند.
3. از مصرف كافئین 
قهوه ، چای، كولا، شكلات خودداری نمایید (مصرف قهوه بدون كافئین ضرری ندارد).
4. مصرف سبزیجات پهن برگ (مانند كاهو) و نیز غلات را افزایش دهید.
5. مصرف گوشت قرمز را به حدود  100 گرم در روز و مجموع پروتئین مصرفی را به حدود 120 گرم برای رژیم های غذایی 1500 كالری یا 200 گرم در رژیم های غذایی 2000 كالری كاهش دهید. برای تأمین پروتئین 
ماهی ، گوشت سفید و غلات مناسب هستند. مصرف تخم مرغ ، پنیر، شیر ، ماست  و كره باید محدود شود.
6. مصرف كربوهیدرات های مركب نظیر غلات و سبزیجات را افزایش دهید.
7. حدالمقدورمصرف قند را كاهش دهید. از مصرف آب نبات، شكلات، شیرینی و بستنی خودداری كنید و در عوض از میوه های تازه بیشتر استفاده كنید.
همچنین از مصرف غذاهای زیر پرهیز
كنید:
غذاهای آماده و كنسروی، چیپس، چوب شور، سوسیس، ماهی ساردین، 
حبوبات ، چغندر، ژامبون و كالباس، شلغم ، ترشی كلم، گوشت های دودی، سس خردل، سس مایونز، سس گوجه فرنگی، سس سویا، ترشی جات و زیتون.
مواد قابل مصرف
لبنیات:
فقط شیر بدون چربی
تمام میوه جات و سبزیجات مفید هستند.
و می توان از آنها به عنوان وعده های سبك غذایی استفاده كرد. گوشت سفید، بوقلمون، گوشت گوساله، گوشت بره.
ماهی ها: اكثر ماهی های تازه  قابل مصرف و مفید هستند.
اگر با وجود رعایت توصیه های فوق هنوز دچار ناراحتی بودید حتماً با پزشك خود مشورت نمایید. این مشكل درمان دارویی مؤثری نیز دارد.

+ نوشته شده در  یکشنبه سوم مرداد 1389ساعت 11:14  توسط دکتر ایمان  | 

تقویت وازن

آنچه افراد در پی انجام تمرینات کیگل اظهار داشته اند عبارت است از :
* بهره بری از میل زناشویی بیشتر
* ارگاسم قوی تر
* افزایش کیفیت و لذت جنسی در زنان
* از بین رفتن نشتی های ادرار

دستگاه کیگل : (Kegel Pro Rata )
دارای مجوز وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی ایران

شما ممکن است احساس کنید که میل زناشویی شما کم رنگ شده است. یا چیزهایی که قبلا برای شما لذت آور بوده اکنون ناراحت کننده به نظر می رسد . شما درباره سلامت جنسی خود مضطرب هستید .
شما تنها نیستید ، بسیاری از زنان در نقاطی از زندگی خود دچار مشکلات جنسی می شوند . مشکلات زناشویی و یا بی میلی در برقراری ارتباط سالم زناشویی با همسر از مشکلات شایع میان زنان و مردان است که در طول زندگی ممکن است با آن مواجه شوند . با تخمین هایی حدود ۴ نفر از ۱۰ زن یکبار نگرانی جنسی را حداقل تجربه کرده است . در دایره پزشکی این عارضه به عنوان ناتوانی جنسی در زنان شناخته می شود . اگرچه مشکلات جنسی در ارتباط با ناتوانی در زنان چندین رویه دارد ، اما همه آنها قابل درمان هستند .
دلواپسی جنسی در زنان با هر سنی اتفاق می افتد ولی ممکن است در زمان های آسیب پذیری هورمونی شایع تر باشد ، مانند بعد از زایمان یا در زمان انتقال به دوران یائسگی .

اگر شما یک یا بیشتر از موارد زیر را تجربه کرده اید و یا تجربه نگرانی شخصی به دلایل زیر را دارید مشکل شما به عنوان ناتوانی جنسی در زنان دسته بندی می شود :

* میل زناشویی در شما کم یا وجود ندارد .
* شما با فعالیت زناشویی برانگیخته نمی شوید یا علیرغم میل جنسی برانگیخته نمی شوید .
* شما نمی توانید به اوج لذت در زمان نزدیکی برسید .
* شما دارای درد در زمان نزدیکی هستید و یا از مشکلات بی اختیاری ادراری رنج میبرید .

نکته : آیا میدانید استفاده از دستگاه کیگل به عنوان یک روش درمانی موثر در حد چشمگیری میتواند مشکلات مطرح شده بالا را در بانوان بهبود بخشیده و باعث ارتقای سطح سلامت جنسی و تناسلی زنان گردد ؟

درمان کلی ناتوانی جنسی بانوان :
درمان ممکن است شامل درمان وضعیت های هورمونی یا پزشکی مرتبط با ناتوانی جنسی باشد . در برخی موارد ، ناتوانی جنسی در زنان را می توان با استفاده از داروهای مخصوص تجویزی درمان کرد . ولی اغلب درمان موفقیت آمیز نیاز به دارو ندارد .


درمان های غیر دارویی برای ناتوانی در زنان :
قوی کردن ماهیچه های لگن : ورزش های کف لگن می تواند کمک به برخی مشکلات انگیختگی و اوج لذت جنسی کند . انجام ورزش Kegel ماهیچه های درگیر در زناشویی را تقویت می کند . برای انجام این ورزشها ، ماهیچه های لگن خود را سفت کنید به طوری که می خواهید جلو جریان ادرار را بگیرید . تا پنج بشمارید ، خود را شل کنید و تکرار کنید . این ورزش را چند بار در روز تکرار کنید.

ایجاد تغییرات شیوه های سالم زندگی : از نوشیدن الکل پرهیز کنید ، سیگار کشیدن را متوقف کنید ، مرتبا ورزش کنید و زمانهایی را برای فراغت و استراحت قرار دهید . همه اینها برای سلامت جنسی و به همان نسبت برای سلامت کلی جسمی شما مفید هستند . استفاده زیاد از الکل باعث کندی در پاسخ حسی شما می شود . سیگار کشیدن جریان خون را کم می کند . کاهش جریان خون به اعضای جنسی شما می تواند منجر به کاهش انگیختگی زناشویی یا اوج لذت شود .


پیش آگهی علمی دستگاه کیگل :
حدود ۸۰% از زنان که برای بی اختیاری ادراری درمان می شوند نشانه های آنها بهبود می یابد . بیمارانی که برنامه تربیت مثانه را ادامه می دهند ممکن است نتایج خوب را بعد از فقط هفته های کمی از درمان ببینند . ورزش kegel کنترل ادرار را تا ۷۵% از زنانی که استفاده سازگاری داشته بهبود می بخشد .

عوارض جراحی برای بی اختیاری ادراری :
مشکل در تخلیه مثانه
اسپاسم مثانه
عفونت مثانه
صدمه به مثانه هنگام جراحی
بازگشت بی اختیاری

یک پزشک متخصص زنان گاهی توصیه به استفاده از وزنه های مخروطی شکل برای افزایش دادن تاثیر موقعیت ماهیچه ای ورزش kegel می کنند . اگر نشت ادرار شما به علت افتادگی رحم یا یک برآمدگی یا خمش در پیش آبراه باشد ، یک حلقه پلاستیکی سفت که انتهای رحم شما را نگه می دارد ممکن است کمک کننده باشد . این وسیله موسوم به رحم بند یا شیاف مهبل ( pessary ) است، که می تواند به وسیله یک پزشک داخل واژن قرار داده شود و مداوم استفاده شود .

توجه : انجام تمرینات منظم با دستگاه کیگل بدون نیاز به انجام عملهای جراحی یا تجویز داروهای هورمونی در بهبود سلامت دستگاه تناسلی زنان نقش بسیار مهمی را دارد زیرا دستگاه کیگل تنها دستگاهی است که فرد بدون نیاز به حضور پزشک میتواند شخصا اقدام به استفاده از آن بنماید دستگاه تمرینات کیگلی به عنوان یک روش بسیار موثر در درمان ناتوانی جنسی زنان و رفع تکرر و بی اختیاری ادراری بانوان در تمام مراکز علمی و تحقیقاتی پزشکی دنیا مورد تست و تایید قرار گرفته است .

ورزش های کیگل : kegel exercises
در خیلی از موارد ، زنان می توانند به وسیله انجام ورزش های ماهیچه های لگن بی اختیاری ادراری را بهبود و یا از بین ببرند . این ورزش ها موسوم به kegel exercises باعث قوی کردن ماهیچه هایی که دهانه پیش آبراه ، واژن و مقعد را احاطه می کنند می شود . این ورزش بخصوص در بی اختیاری ادراری از نوع استرس موثر می باشد .
برای انجام ورزش kegel شما نیاز دارید که ماهیچه های خود را به طریقی بفشارید که موجب شود شما احساس تنگ کردن و سفت گرفتن مقعد و واژن داشته باشید . بهترین و ساده ترین روش استفاده از دستگاه Kegel میباشد .
تمرینات کیگل باعث تقویت عضلات پایینی لگن خاصره و ماهیچه هایی که در هنگام زایمان کشیده شده اند ، خواهد شد . این تمرینات حتی به لذت بیشتر جنسی ( ارگاسم شدیدتر ) نیز منجر خواهد شد چرا که باعث قویتر گردیدن و بیشتر انعطاف پذیر شدن ماهیچه ها خواهد گردید . این ورزشها کیسه مثانه را هم سفتتر خواهند کرد که درنتیجه شما دیگر چکه های ادراری نخواهید داشت . نکته اینجاست که به هر حال Kegel خود واژن را تنگ نخواهند کرد بلکه در حقیقت ماهیچه های ورودی دهانه واژن را تنگتر خواهد کرد و این باعث زیاد شدن لذت جنسی زن خواهد شد .

خود را برای عمل زناشویی آماده کنید :
ماهیچه‌های درگیر در فعالیت جنسی برخلاف ماهیچه‌های بازوها و پاها طی روز به ندرت فعال هستند . با وجود این ، زوج‌ها با تقویت این ماهیچه ها می‌توانند از عمل نزدیکی لذت بیشتری ببرند . ورزش کیگل Kegel ماهیچه‌های مهبل را تقویت می‌کند و از این راه به زن کمک می‌کند فرمان این ماهیچه‌ها را به دست گیرد . در نتیجه ، مهبل طی عمل زناشویی به دور بافت تناسلی مرد حلقه می‌زند و زن آسان‌تر به اوج تحریک در زناشویی می‌رسد .

مزایای درمانی انجام تمرینات کیگل :
تمرینات کیگلی بسیارآسان بوده و چنانچه متناوباٌ انجام پذیرند نتایج بسیار قابل توجهی را در بر خواهد داشت . تمرینات کیگل ابتدا باید با تشخیص صحیح ماهیچه های لگنی توسط فرد آغاز گردد که معمولا باید همان ماهیچه هایی شناسایی و تقویت گردند که هنگام دفع ادرار از آنها استفاده می گردد . با به درون کشیدن این ماهیچه ها و نگاه داشتن آنها به مدت چند ثانیه نتایج دلخواه بعد از ۳ تا ۶ هفته حاصل خواهد گشت . افراد می توانند این تمرینات را در حالت خوابیده و ریلکس انجام دهند حتی هنگام انجام کارهای منزل ، تماشای تلویزیون نیز می توان با این ماهیچه ها کار کرده این تمرینات را جزء عادت روزانه و همیشگی خود ساخت .

مزایای تمرینات Kegel :
آنچه افراد در پی انجام تمرینات کیگل اظهار داشته اند عبارت است از :
* بهره بری از میل زناشویی بیشتر
* ارگاسم قوی تر
* افزایش کیفیت و لذت جنسی در زنان
* از بین رفتن نشتی های ادرار
+ نوشته شده در  یکشنبه سوم مرداد 1389ساعت 11:12  توسط دکتر ایمان  | 

انجام‌ آزمون‌های غربالگری

انجام‌ آزمون‌های غربالگری به طور منظم سبب مشخص شدن بیماری‌ها در مراحل اولیه شده و درمان آن راحت‌تر صورت می‌گیرد.
با مشخص شدن بیماری پزشک برایتان داروهای مناسبی تجویز می‌کند و شما با رعایت توصیه‌های او سلامت خود را تضمین می‌کنید. از پزشک خود در مورد نوع آزمون و زمان آن حتما سوال کنید.

  • چاقی : کنترل شاخص توده بدنی به شما نشان می‌دهد که آیا چاق هستید یا اضافه وزن دارید. شاخصه توده بدنی براساس نسبت قد و وزن شما مشخص می‌شود.
  • سرطان پستان : ماموگرافی هر یک تا دو سال بعد از 40 سالگی یکی از آزمون‌های غربالگری در زنان است
  • سرطان دهانه رحم : پاپ‌اسمیر را در صورتی که زایمان کرده‌اید بین سن 21 تا 65 سال قرار داریدهر دو تا سه سال انجام دهید .
  • کلسترول بالا : با شروع 45 سالگی لازم است به طور منظم کلسترول یا همان چربی خونتان را اندازه بگیرید. اگر کمتر از 45 سال دارید در صورتی که مبتلا به دیابت یا فشار خون بالا هستید و یا بیماری‌های قلبی در خانواده‌تان شایع است و یا سیگاری هستید حتما در مورد زمان انجام آزمایش چربی با پزشک خود مشورت کنید. احتمالا باید تحت نظر باشید.
  • فشارخون بالا : اگر مبتلا به فشارخون بالا نیستید حتما حداقل هر دو سال فشارخون خود را چک کنید. فشارخون بالا یعنی فشاری که بالاتر 90/140 یا بالاتر است.
  • سرطان روده بزرگ : انجام آزمون‌ غربالگری برای سرطان روده بزرگ با شروع سن 50 سالگی است. پزشک در انجام این آزمون و زمان تکرار آن و اینکه آیا باید زودتر از 50 سالگی آن را انجام دهید به شما توضیح می‌دهد
  • دیابت : در صورتی که مبتلا به فشارخون بالا و یا کلسترول بالا هستید باید به طور منظم قند خون خود را کنترل کنید.
  • افسردگی : همان‌طور که سلامت جسمی شما مهم است، سلامت روان شما هم از اهمیت زیادی برخوردار است. اگر بیشتر اوقات احساس غمگینی و افسردگی دارید حتما با یک روان‌پزشک مشورت کنید. به سلامت روان خود اهمیت دهید چرا که شما هم در هر سنی که هستید باید از زندگی خود لذت ببرید.
  • پوکی استخوان : انجام آزمون غربالگری برای کنترل توده استخوانی از سن 65 سالگی شروع می‌شود. اگر بین 60 تا 64 سال هستید و وزن شما زیاد یا کم است، دچار شکستگی شده‌اید و یا درد استخوانی دارید، حتما با پزشک خود مشورت کنید و تحت نظر او باشید.
  • عفونت‌های رحمی و واژن :  اگر ازدواج کرده‌اید و دچار عفونت‌های رحمی و واژن هستید حتما باید به طور منظم به پزشک مراجعه کنید تا با درمان‌های دارویی بیماری‌تان برطرف شود. همچنین برای اطمینان از بهبود و برطرف شدن عفونت به طور منظم برای معاینه مراجعه کنید.اگر خانمی هستید که ازدواج نکرده‌اید اما دچار عفونت‌های زنانه شده‌اید باز هم باید برای رفع مشکل و اطمینان از بهبود تحت‌نظر پزشک باشید.
  • ایدز : برای انجام آزمون غربالگری عفونت ایدز در صورتی که شامل موارد زیر هستید، مراجعه کنید :
    • روابط جنسی غیرایمن داشته‌اید.
    • باردار هستید.
    • از داروهای تزریقی با سرنگ مشترک استفاده کرده‌اید.
    • ازدواج قبلی داشته‌اید.
    • همسر شما مبتلا به عفونت‌های قابل انتقال شده است.
+ نوشته شده در  یکشنبه سوم مرداد 1389ساعت 11:10  توسط دکتر ایمان  | 

واریکوسل چیست ؟و راه درمان ان

واريکوسل چيست؟

پزشک

واريکوسل بزرگ شدن وريدهاي درون کيسه بيضه (اسکروتوم) است. اسکروتوم کيسه پوستي شلي است که بيضه‌ها درون آن قرار دارند. واريکوسل شبيه به وريدهاي واريسي است که در پا ممکن است بروز کنند.

حدود يک ششم مردان واريکوسل دارند. در مرداني که دچار ناباروري هستند، اين رقم بالاتر است و به 40 درصد مي‌‌رسد.

واريکوسل شايع‌ترين علت توليد کم اسپرم و کاهش کيفيت آن است، گرچه همه واريکوسل‌ها بر توليد اسپرم اثر نمي‌گذارند.

اغلب واريکوسل‌ها در طول زمان ايجاد مي‌شوند. خوشبختانه اغلب واريکوسل‌ها به آساني تشخيص داده مي‌شوند، و اگر علامت‌دار شده باشند، مي‌توان آنها را با جراحي ترميم کرد.

علائم

واريکوسل، اغلب علامتي ايجاد نمي‌کند. ندرتا واريکوسل درد ايجاد مي‌کند که ممکن است در طول روز به علت فعاليت‌هاي جسمي بدتر شود و به طور شاخص با خوابيدن به پشت تخفيف مي‌يابد. در طول زمان ممکن است واريکوسل‌ها بزرگ تر و چشمگيرتر شوند.

علل

طناب اسپرماتيک که خون را به بيضه‌ها مي‌رساند و از آنها خارج مي‌کند،‌ حاوي "واز دفرانس" است که اسپرم توليدشده از بيضه را تخليه مي‌کند. "شبکه پامپينيفرم" گروهي از وريدها درون اسکروتوم و بالاي بيضه‌ها هستند. شبکه پامپينيفرم، خون را از بيضه‌ها تخليه مي‌کند. بزرگ شدن اين وريدها اغلب در حين بلوغ رخ مي‌دهد.

اگر چه علت دقيق ايجاد واريکوسل معلوم نيست، اما بسياري از کارشناسان معتقدند که دريچه‌هاي غيرطبيعي درون وريدها مانع جريان خون طبيعي در آنها مي‌شوند و پس زدن خون، به گشاد شدن وريدها مي‌انجامد.

واريکوسل معمولا در ناحيه بيضه چپ رخ مي‌دهد، که به علت موقعيت وريد بيضه‌اي چپ است. اما واريکوسل در يک بيضه، بر توليد اسپرم در هر دو بيضه تاثير مي‌گذارد.

در سنين 15 تا 25 سالگي، بيشترين احتمال بروز واريکوسل وجود دارد.

تشخيص

از آنجايي که واريکوسل معمولا علامتي ندارد،‌ اغلب در حين ارزيابي ناباروري يا معاينه جسمي کشف مي‌شود.

با اين حال اگر در اسکروتوم‌تان احساس درد يا تورم مي‌کنيد، بايد با پزشک تماس بگيريد. علل گوناگوني ممکن است باعث درد بيضه شوند، و برخي از اين عارضه‌ها نياز به درمان فوري دارند. پزشک شما مي‌تواند تعيين کند که کدام عارضه باعث درد بيضه شما شده است.

پزشک

پزشک در معاينه جسمي شما، ممکن است توده غيردردناک کلاف‌مانندي را در بالاي بيضه شما لمس کند. برخي از افراد، اين توده را به صورت احساس "کيسه‌اي از کرم" وصف مي‌کنند. اگر اين توده به اندازه کافي بزرگ باشد، پزشک هنگامي که ايستاده‌ايد، مي‌تواند آن را لمس کند.

اگر واريکوسل شما کوچک تر باشد، پزشک ممکن است از شما بخواهد نفس عميقي بکشيد و چند ثانيه آن را نگه داريد و به پايين زور بزنيد (مانور والسالوا).

اين مانور به پزشک کمک مي‌کند، بزرگي غيرطبيعي وريدها را لمس کند. اگر معاينه جسمي نتيجه قطعي به دست ندهد، پزشک ممکن است درخواست سونوگرافي اسکروتوم کند. اين آزمون که در آن از امواج صوتي پرفرکانس براي ايجاد تصاوير دقيق از ساختار درون استفاده مي‌شود، براي اين مورد استفاده قرار مي‌گيرد تا اطمينان حاصل شود علائم شما به دليل ديگري رخ نداده است. يکي از علل چنين عارضه‌اي ممکن ست توموري باشد که بر وريد اسپرماتيک فشار مي‌آورد.

عوارض

واريکوسل ممکن است باعث اين عوارض شود:

تحليل رفتن (آتروفي) بيضه: توده بيضه از لوله‌هاي سازنده اسپرم تشکيل شده است. هنگامي که اين لوله‌ها در اثر عاملي مانند واريکوسل آسيب مي‌بينند، ممکن است بيضه‌ها نرم شوند و تحليل روند. روشن نيست که چه عاملي باعث تحليل رفتن بيضه ها مي‌شود،‌ اما اختلال در کارکرد دريچه‌هاي وريدها باعث تجمع خون در بيضه‌ها مي‌شود و افزايش فشار وريدها و قرارگيري در معرض سموم درون خون ممکن است باعث آسيب شود.

ناباروري: روشن نيست که واريکوسل چگونه باعث ناباروري مي‌شود. برخي از کارشناسان معتقدند که وريدهاي بيضه، خون را در شريان بيضه سرد مي‌کنند، و به اين ترتيب به حفظ درجه حرارت مناسب براي توليد مناسب اسپرم کمک مي‌کنند. واريکوسل با مسدود کردن جريان عادي خون، ممکن است باعث شود درجه جرارت بيضه‌ها بيش از حد بالا رود، و به اين ترتيب بر توليد اسپرم و حرکت آن اثر بگذارد.

درمان

درمان واريکوسل ممکن است ضروري نباشد. اما اگر نابارور هستيد، يا واريکوسل شما باعث درد يا تحليل‌رفتگي بيضه‌ها شده است، ممکن است لازم باشد واريکوسل را ترميم کنيد. درمان، با هدف بستن وريدهاي آسيب‌ديده و هدايت جريان خون به وريدهاي طبيعي انجام مي‌گيرد.

گرچه واريکوسل معمولا در دوران نوجواني رخ مي‌دهد،‌ اما روشن نيست که آيا بايد واريکوسل را در همان زمان ترميم کرد يا نه. در صورتي که تحليل‌رفتگي پيشرونده بيضه،‌ درد يا نتايج غيرطبيعي در آزمايش اسپرم رخ دهد، ترميم در دوره نوجواني ممکن است ضرورت پيدا کند.

ترميم واريکوسل ممکن است با جراحي باز، يا جراحي از طريق لاپاراسکوپي، و يا بستن وريد با بالون يا فنر از راه پوست (آمبوليزاسيون از راه پوست) انجام گيرد.

+ نوشته شده در  چهارشنبه سی ام تیر 1389ساعت 10:53  توسط دکتر ایمان  | 

امیزش مقعدی

رابطه جنسی مقعدی
رابطه جنسی مقعدی هم در مردان و هم در زنان بيشترين ميزان خطر انتقال ويروس اچ. آی. وی. را دارد!! -
در صورتي که فردي از اين عمل لذت نمي برد هيچ فردي حتي شوهر، اجازه مجاب کردن شريک جنسي براي تن دادن به اين خواسته را ندارد. -هيچ وقت بلافاصله بعد از رابطه جنسی مقعدی، پيش از شستشوی خود، تماس جنسی واژينال انجام ندهيد!! - هرگز در استفاده صحيح از کاندوم کوتاهی نکنيد.-از نظر مذهب رابطه مقعدی منع شده است.* رابطه جنسي مقعدي چيست؟ Anal Sexارتباط جنسي مقعدي بر خلاف تصور عمومي تنها يک رابطه جنسي بين مردان همجنسگرا نيست. هويت جنسيتي انسان ها را مجموعه اي از اميال و خواسته ها تشکيل مي دهند که رابطه مقعدي يکي از اشکال آن مي باشد.ميل به رابطه جنسي از طريق مقعد در ادوار گذشته و در فرهنگ هاي مختلف وجود داشته و شناسايي شده است و امروزه نيز در بسياري کشورها در مورد آن تحقيق انجام مي گيرد.اين شکل از نزديکي براي بسياري افراد لذت بخش نمي باشد، اما ممکن است که براي بعضي شرکاي جنسي که رابطه هميشگي بين شان، تازگي و جذابيت خود را از دست داده و تکراري شده است، رابطه لذت بخشي محسوب شود.در ادوار مختلف، در بعضي فرهنگ ها و ملل به عنوان رابطه اي طبيعي مورد قبول جامعه ثبت شده و در ادوار و جوامع ديگر تقبيح و منع شده است.بدليل اينکه خطر انتقال ويروس اچ. آي. وي. در تماس جنسي مقعدي در مقايسه با ساير راههاي تماس جنسي، بالاترين خطر را به همراه دارد ، توصيه مي شود در صورت انتخاب آن حتماً محافظت هاي بهداشتي و احتياط هاي جانبي لازم صورت بگيرد.* دلیل منع رابطه جنسي مقعدي در زوجینگيرنده‌های لذت زيادی در کانال anal وجود دارد، منتها مشکلاتی را می‌تواند برای خانم‌ها ايجاد کند، منجمله اينکه عضلات حلقوی که کانال anal را می بندد دچار اشکال می‌شوند. گيرنده‌هايی که در کانال anal هستند بسيار حساس هستند و برای همين به محض اينکه مدفوع وارد انتهای رکتوم می‌شود فرد احساس می‌کند بايد دستشويی برود. اين گيرنده‌ها به حدی حساس هستند که فرد تفاوت وجود گاز و مدفوع را می‌فهمد، يعنی فقط کشش نيست، اينها را تفکيک می‌کند از هم. بنابراين انجام anal sex در درازمدت حتما آسيب‌هايی به فرد وارد می‌کند و مشکلات ماندگار فيزيولوژيک ايجاد می‌کند.* عوارض رابطه جنسي مقعدي در دراز مدتانجام رابطه جنسي مقعدي به صورت مکرر به تدريج سبب فراختر شدن مقعد شده و چين هاي مخاطي مقعد از بين رفته و در موارد پيشرفته نارسائي عضله اسفنگتر مقعد و بي اختياري مدفوعي نيز ايجاد خواهد شد .* عوارض رابطه جنسي مقعدي در کودکاناگر کودکان با زور مورد تجاوز جنسي از مقعد قرار گيرند ، چون مجراي مقعد تنگ و باريکي دارند علائم تروما مانند درد شديد نواحي مقعد ، بالا کشيده شدن عضلات مقعد و قيفي شکل شدن آن، خونمردگي يا خراشيدگي و زخم در لابلاي چين هاي مقعد و گاه پارگي هاي شديد مخاطي و عضلاني مشاهده خواهد شد. چون مقعد از نواحي رفلکس زاي بدن است در موارد نادري حتي مرگ ناگهاني نيز گزارش شده است.* چرا بعضي افراد از رابطه جنسي مقعدي لذت مي برند؟لذت بخش بودن رابطه جنسي از طريق مقعد به علت وجود ميزان زياد پايانه هاي عصبي در بخش مقعد است. در مردان رابطه مقعدي همچنين باعث تهيج و تحريک پروستات (عضوي که در مرحله اوج تحريک جنسي، احساس لذت را کنترل و ميسر مي سازد) مي گردد.اما از طرف ديگر به دليل وجود پايانه هاي عصبي بسيار، ممکن است که در صورت کم توجهي و يا عدم آگاهي هر يک ازشرکاي جنسي، درد زيادي در اولين تجربه رابطه مقعدي تجربه شود و خوشي يا لذت نزديکي فروکش کند. ممکن است چنين تجربه اي باعث شود که بسياري از اين نوع آميزش چشم پوشي کنند.* چه گروه هايي بيشتر به اين نوع رابطه روي مي آورند؟در کشورهاي اسلامي و همچنين کشورهاي فارسي زبان، آمار علمي قابل ارجاعي وجود ندارد و با توجه به نوع نگرش فرهنگي موجود نمي توان تحقيق علمي جامعي در اين زمينه به عمل آورد. اما با توجه به جايگاه و بينش افراد نسبت به موضوعاتي مانند پرده بکارت و همچنين وجود محدوديت هاي اجتماعي و مذهبي و همچنين عدم پذيرش نزديکي بين دخترهاي جوان و پسرهاي جوان پيش از ازدواج در بين بسياري از اقشار اين جوامع، احتمال آن داده مي شود که رويکرد به آميزش مقعدي چه در رابطه (دختر – پسر) و چه در رابطه (پسر – پسر) در ابتداي بلوغ جنسي و گذار به مرحله سن بلوغ و شکل گيري هويت جنسي، به عنوان شکلي از پاسخگويي به کنجکاوي هاي جنسي و رشد شکل شخصيت جنسيتي آنان بيشتر مورد توجه اين گروه سني باشد.به خصوص در بين زنان جوان به دليل توجه به حفظ پرده بکارت ممکن است که دختران پيش از ازدواج بيشتر به چنين شيوه اي روي آورند. که اين خطر انتقال بيماريهاي آميزشي از جمله ايدز را مانند مردان همجنسگرا دربين زنان جوان به يک ميزان بالا مي برد.* آيا پسران جواني که به اين نوع رابطه روي مي آورند الزاماً همجنسگرا هستند؟مشاهده رفتار تمايل به رابطه مقعدي در بين پسران جوان در کشورهاي فارسي زبان و مسلمان، الزاماً نشانه گرايش آنان به نوع همجنس نيست. به دلايل اشاره شده بالا ممکن است که هم افراد ناهمجنس خواه و هم اشخاص همجنس خواه، به خصوص در سنين رشد اين نوع از رابطه را بدليل کنجکاوي تجربه کنند، اما نمي توان در صورت مشاهده چنين رويکردي در سنين بلوغ جنسي، به طور قطعي آنان را جزو افراد متمايل به نوع همجنس دسته بندي کرد. اين نوع رفتار تا رشد کامل فرد جوان، کشف و شناخت دقيق تمايلات جنسي اش ،نمي تواند بطور قطعي مشخص کننده تمايل وي به همجنسگرايي باشد.در صورتي که والديني متوجه چنين رفتاري در ميان پسران جوان خود شدند، بهتر است که پيش از هر نوع تصميمي با مشاورين پرورشي و روانشناساني که در زمينه مسايل جنسي و جوانان متخصص هستند، مشاوره کنند
+ نوشته شده در  پنجشنبه دهم تیر 1389ساعت 9:54  توسط دکتر ایمان  | 

7باور نادرست مردان برای زنان

هفت باور نادرست مردها درباره ی زن ها
1- زن ها سیری نا پذیرند
2- حفظ و نگهداری آن ها مشکل است
3- زن ها می خواهند مردها را کنترل کنند
4- زن ها حسود هستند
5- زن ها زیاده از حد احساساتی هستند
6- زن هایی که قوی و توانا هستند، نیازی به مراقبت ندارند
7- زن ها آزادی مرد را مختل می کنند

باور غلط: زنها سیری ناپذیرند
مردها،تمایل و گرایش همیشگی زن مبنی بر بهبود و اصلاح کارها را با پر توقع بودن و سیری ناپذیری مزمن او اشتباه گرفته اند. این طبیعت زن است که به فکر بهبود، اصلاح و ارتقاء همه چیز است.
زنها- دست کم بیش تر آنها- بسیار کم توقع اند و می توان به راحتی با کوچک ترین چیزها خوشحالشان کرد. با یک لبخند، اظهار محبت و دلتنگی در آغوش گرفتن و ... خواهید دید چطور از شادی لبریز خواهند گشت.


باور غلط: حفظ و نگهداری زن ها مشکل است
واقعیت این است که حفظ و نگهداری روابط صمیمی مشکل است. زن ها می خواهند رابطه شان سالم و صمیمی باشد و بدین جهت ازمردها توقع دارند برای این منظور وقت بگذارند و بر روی صمیمیت رابطه تلاش کنند.
زنها استانداردهای بالایی برای روابط صمیمی خود دارند، نه از آن رو که ایرادگیر و پرتوقع هستند، بلکه از آن جهت که عمیقاً متعهد و پایبند بوده و می خواهند که موفق باشند.


باور غلط: زن ها می خواهند مردها را کنترل کنند
مردها تلاش زن را برای سازمان دهی، برنامه ریزی و حل مشکلات می بینند و سپس آن را به اشتباه به عنوان تلاشی از جانب زن برای کنترل مرد و بهره کشی از آن تعبیر می کنند.
واقعیت این است که زنها می خواهند کمک کنند، ایفای نقش کنند، بهبود بخشند، ارتقاء دهند و به حساب آورده شوند.
یکی از رایج ترین شکایت های زن ها از مرد زندگی شان آن است که بیش تر مردها، در فرآیند تصمیم گیری خود، زن ها را دخالت نمی دهند. از آن جا که زن ها از این احساس بیزارند، پس تلاش می کنند تا خود را به نحوی در جریانات زندگی همسرشان وارد کنند. بدین معنا که سوال می پرسند و راه حل ارایه می دهند. مرد، علاقه و کمک همسرش را به معنای تلاش برای مداخله و سلطه جویی معنا می کند.
اولویت اول یک زن در زندگی محبت است. اگر همسرش را ناراحت ببیند، دوست دارد به او کمک کند. اگر او را در مواجهه با مشکلی ببیند، می خواهد راه حلی ارایه کند، همه ی اینها به خاطر این است که همسرش را دوست دارد و به او عشق می ورزد.

باور غلط: زن ها حسود هستند
واقعیت این است که زن ها محافظ و نگهبان روابط صمیمی و نزدیک خود هستند و می خواهند از رابطه ی خود با مردی که دوستش دارند محافظت کنند. نه از آن جهت که به همسر خود اعتماد ندارند، بلکه از آن رو که او را دوست دارند. به طور غریزی و فطری، زنان از هر چه برایشان ارزشمند باشد، مراقبت می کنند.


باور غلط: زن ها زیادی احساساتی هستند
یکی از زیباترین ویژگی های زنها این است که قابلیت این را دارند که حس کنند و احساس داشته باشند و این احساسات را نشان دهند و ابراز کنند و این موهبتی بس گران بهاست. اما باور غلط این است که نشان دادن احساسات ،کیفیتی ضعیف تر و ناخواستنی تر از پنهان کردن احساسات می باشد. این همان پیامی است که اغلب مردها در کودکی وهنگامی که پسربچه ای بودند دریافت کرده اند. این که گریه نکردن، بهتر از گریه کردن است. خشن و قوی بودن، بهتر از ترسو بودن است. مستقل بودن بهتر از نیازمند بودن است.
بنابراین مردها، اغلب احساسات طبیعی زن ها را به غلط ،ضعف نفس تلقی می کنند و توانایی آنها را در حس کردن و احساس داشتن را به زیاده روی احساسی تعبیر می کنند.
مردها معمولاً زن را متهم می کنند که زیاده از حد احساساتی هستند. به این دلیل که مسئولیت گفتار یا رفتار نامهربانانه و احیاناً خشونت آمیز خود را نپذیرند.
بیشتر زن ها زیادی احساساتی نیستند، بلکه فقط احساساتی هستند! مردها هم همینطور. اما نمی توانند به راحتی احساسات خود را نشان دهند یا ابراز کنند. حقیقت آن است که مردها به همین دلیل زن ها را بسیار دوست دارند، همین حساس بودن، احساساتی بودن و توانایی حس کردن زن، دلیل آن است، زیرا همین احساساتی بودن زنهاست که به آنها امکان می دهد به مردها محبت بورزند و چنین احساسات خوبی را در آنها تولید کنند.


باور غلط: زن های قوی نیازی به توجه و مراقبت ندارند
اشتباهی که مردان مرتکب می شوند این است که قدرت و توانایی را با خودکفایی اشتباه می گیرند. صرف این که زنی قوی و با اعتماد به نفس است به این معنا نیست که هیچ گونه نیازی ندارد و اصلاً به این معنا نیست که به شخص توانمند و نیرومند دیگری نیاز ندارد و این گونه نیست که هرگز خسته، ترسیده، وحشت زده و بی رمق نمی شوند.
واقعیت این است که اگر زنی به تنهایی هم قادر به انجام تمام کارها باشد، باز دوست دارد قدرت، توان، حمایت و مراقبت مردش را حس کند. هر قدر هم زنی قوی و مستقل باشد، همچنان نیاز دارد که احساس کند به طرق مختلف از او مراقبت می شود.
زن هایی بیش تر نیاز به توجه، حمایت و مراقبت دارند که از دیگران بیش تر حمایت و مراقبت می کنند.

باور غلط: زن ها آزادی مرد را مختل می کنند
مردها اغلب به اشتباه، درخواست های طبیعی و منطقی زن ها را مبنی بر شرکت در رابطه، با تلاش زن برای سلب آزادی مرد اشتباه می گیرند. زن ها دوست دارند روابطی متعهدانه و صمیمانه ایجاد کنند.
هر کسی به مجرد این که به رابطه ای وارد می شود، مقادیری از آزادی های شخصی خود را از دست می دهد. چرا که از حالا به بعد شخصی که با او رابطه برقرار کرده اید، به آنچه می گویید یا رفتار می کنید، واکنش نشان خواهد داد.
آزادی واقعی به این معنا نیست که چه کارهایی می توانید بکنید و چه کارهایی نمی توانید بکنید. بلکه به معنای آزادی در محبت ورزیدن آن هم بدون ترس و دریافت کردن بدون مقاومت و دادن و بخشیدن بی دریغ می باشد.
زن ها هرگز سعی ندارند چیزی را از مرد سلب کنند. برعکس آنها می خواهند محبت، فداکاری، از خودگذشتگی، تعهد، پایبندی و وفاداری خودشان را به مرد هدیه کنند. تمام تلاش های یک زن برای ایجاد رابطه با همسرش و صمیمی بودن و حل مشکلات است نه برای سلب آزادی از مرد.
+ نوشته شده در  پنجشنبه دهم تیر 1389ساعت 9:50  توسط دکتر ایمان  | 

وازکتومی

وازکتومی چیست؟

وازکتومی یکی از روشهای متداول در تمامی دنیا جهت جلوگیری از باروری در مردان می باشد که فواید و عوارضی ممکن است داشته باشد.
وازکتومی یکی از روشهای متداول در جلوگیری از باروری مردان می باشد. در این روش با جراحی کوچک مسیر وازدفران را که وظیفۀ عبور اسپرم  از بیضه به سمت پروستات و مجرای اداری دارد را مسدود می کنند.
این روش با بی حسی موضعی و درد کم و  جراحی کوتاه مدت و ارزان قیمت است. درصد موفقیت ۵/۹۹-۹۵ درصد می باشد که بسته به روش وازکتومی متفاوت می باشد.

عوارض جراحی بسیار کم و شامل احتمال خونریزی و یا عفونت جراحی در کوتاه مدت و یا درد بیضه به طور موقتی، و بندرت مزمن، می باشد.
و فواید این روش، قابلیت باز کردن مجدد وازکتومی، ارزان بودن و دوره نقاهت کوتاه مدت آن می باشد.

از نظر علمی وازکتومی باعث ناتوانی جنسی نمی گردد ولی موارد متعدد دیده می شود که بیمار پس از وازکتومی از کم شدن توانایی و یا تمایل جنسی شاکی می باشد که دلیل آن، تأثیر روحی انجام وازکتومی می باشد و از نظر علمی وازکتومی تأثیری جسمی بر روی توانایی جنسی ندارد.
در صورت بروز درد های طولانی مدت و آزار دهنده پس از وازکتومی احتیاج به باز کردن مجدد وازکتومی یا برداشت کامل لولۀ وازدفران می باشد.
وازکتومی یا انسداد مجاری وازدفران، یکی از قدیمی ترین روشهای جراحی ، جهت جلوگیری از باروری در مردان می باشد این روش امروزه در بسیاری از نقاط دنیا بخصوص چین، جهت کنترل جمعیت متداول می باشد.

وازدفران مجرای عبور اسپرم از بیضه به طرف پروستات و مجرای ادراری جهت اضافه شدن اسپرم به مایع انزالی منی می باشد که با انسداد این مجرا، باعث تهی شدن مایع منی، از اسپرم می گردد و در نتیجه مایع خروجی انزالی حاوی اسپرم نمی باشد. لذا  منجر به باروری نمی گردد.

روش انجام وازکتومی چیست؟
وازکتومی از طریق برش کوچکی بر روی پوست در مسیر مجرای وازدفران می باشد. این برش معمولاً بر روی ساک بیضه (اسکلروتوم) و یا به ندرت قسمت تحتانی شکم انجام می گردد. سپس با باز کردن بافت زیر پوست و آزاد کردن مجرای وازدفران، قسمتی از مجرا برش داده شد و دو سر آزاد آن ، با نخ جراحی مسدود می گردد.

در روشی به نام NSIV که به نام وازکتومی بدون برش معروف می باشد بدون برش پوست با تیغ جراحی، از طریق سوراخ کوچکی بر روی پوست، به محل مجرای وازدفران دسترسی پیدا کرده و وازکتومی انجام می گردد.

عوارض بعد از وازکتومی چیست؟
وازکتومی یکی از کم عارضه ترین روشهای جلوگیری از باروری می باشد و عوارض آن شامل عوارض تکنیکی جراحی، مثل احتمال خونریزی و هماتوم در کیسه بیضه و ایجاد عفونت محل جراحی می باشد. عوارض دیررس مثل درد دائمی و یا درد هنگام نزدیکی که به ندرت رخ می دهد. همچنین با گذشت زمان ، ناباروری ممکن است دائمی و غیر قابل برگشت گردد.

آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟
وازکتومی از نظر علمی تأثیری بر روی ناتوانی جنسی در رفتار سکس فرد ندارد و منجر به کاهش و یا افزایش تمایل و توانایی جنسی نمی گردد و فقط حجم مایع منی ۵/۰ میلی لیتر کمتر از قبل از وازکتومی می گردد و مایع منی حاوی اسپرم نیست. در موارد متعددی که بیمار پس از وازکتومی اظهار کم شدن تمایل یا توانایی جنسی دارد صرفاً تأثیر عصبی و روحی عمل می باشد و تأثیر جسمی نیست.

اسپرم ساخته شده در بیضه هنگام نزدیکی در مسیر لولۀ وازدفران حرکت می کند و پس از رسیدن به محل وازکتومی شده،  پشت محل انسداد مجتمع می گردد و به تدریج با گذشت زمان جذب بدن می گردد.

فواید وازکتومی چیست؟
وازکتومی با درصد موفقیت بالای ۹۵/۰ تا ۹۵/۹۹ یکی از قطعی ترین روش های جلوگیری از باروری است که انجام آن با کمترین استرس به فرد و  با بی حسی موضعی و در زمان حدود ۱۰ دقیقه قابل انجام است و دوره نقاهت کوتاه مدت ۲۴ تا ۷۲ ساعت می باشد. پس از ترمیم احتیاج به کشیدن بخیه نمی باشد. احتمال عود و باز شدن مسیر وازدفران بین ۵ تا ۰۵/۰% می باشد که بسته به تکنیک وازکتومی متفاوت است.

- آیا پس از وازکتومی، در صورت تمایل می توان مجرای وازدفران را مجدداً باز نمود؟
درصورت تمایل فرد به باروری مجدد، قابلیت باز کردن مجدد لوله به روش جراحی می باشد. البته بایستی در نظر داشت که درصد موفقیت باز کردن مجدد وازدفران قطعی و ۱۰۰ درصد نمی باشد. چون به مرور زمان افزایش فشار مجاری اسپرم، به تدریج منجر به تخریب بافت مجاری و لوله های اسپرم ساز (seminifrous Tubul) و در نتیجۀ ناباروری دائمی می گردد.

چه بیماری کاندید مناسبی برای باز کردن مجرا وازدفران پس از وازکتومی می باشد؟
اگر فردی احتمال دارد در آینده داوطلب داشتن فرزندی باشد توصیه می گردد که از انجام وازکتومی صرف نظر کند. ولی اگر به هر دلیلی فرد وازکتومی شده خواستار داشتن فرزندی دیگر شد میتوان با جراحی (وازو وازستومی) اقدام به باز کردن مجرا کرد .

هرچه فاصله زمانی بین انجام وازکتومی و جراحی باز کردن لوله کمتر باشد و تکنیک انجام جراحی بهتر باشد ، شانس موفقیت عمل بیشتر خواهد شد . بهترین زمان کمتر از ۲ سال فاصله زمانی و در فردی که بیش از ۱۰ سال از وازکتومی گذشته باشد کمترین درصد موفقیت انتظار می رود.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟
بر خلاف وازکتومی که اقدامی ارزان قیمت ، سریع و از نظر تکنیکی آسان می باشد، باز کردن آن روشی مشکل ، زمان بر، و  گران قیمت  می باشد. بهترین روش انجام به روش میکروسرجری (استفاده از میکروسکوپ و بزرگنمایی حین جراحی) می باشد و دقت و ظرافت حین جراحی تعیین کننده می باشد.

در این روش لولۀ وازدفران که قطر بیرونی حدود ۵/۱-۱ میلیمتر و قطر لومن داخلی آن حدود ۱/۰ می باشد بوسیله نخهای جراحی بسیار باریک که به سختی با چشم قابل مشاهده می باشد از طریق دید میکروسکوپی در ۲ تا ۳ لایه، عمل پیوند دو سر لولۀ وازدفران انجام می گیرد.
پس از انجام یک عمل وازووازوستومی موفق ، حتی باز ممکن است جهت بارور شدن احتیاج به درمان دارویی و یا اقدامات کمک لقاحی نیز باشد.

در صورت بروز درد پس از وازکتومی چه اقدامی بایستی انجام گیرد؟
از عوارض دیررس وازکتومی درد می باشد این درد ممکن است دائمی و یا هنگام تحریک جنسی و نزدیکی باشد دلیل بروز درد در بعضی افراد به درستی مشخص نیست . ممکن است افزایش فشار حرکت اسپرم، در لوله مسدود شده، عامل آن باشد ولی عوامل عصبی و روحی معمولاً بسیار تأثیر گذار است.

 به هر حال درمان درد در بیمارانی که درد باعث آزار طولانی مدت می گردد باز کردن مجدد مجرای وازدفران و یا خارج کردن تمامی مسیر لولۀ وازدفران می باشد (Vasoepididymectomy) که خود این اقدام روش هزینه بر و زمان بر است.

جهت چه افرادی توصیه به وازکتومی می گردد؟
بهترین کاندید وازکتومی مردی است که به تعداد مورد علاقه فرزند دارد و به هیچ وجه خواستار فرزندی در آینده نیست و از نظر شرایط روان سکسی (پسیکوسکوسوال)(Psychosexuall)  مشکلی ندارد می باشد.

اقدامات لازم بعد از وازکتومی چیست؟
۲۴ ساعت استراحت پس از انجام وازکتومی لازم است ،    مسکن و در صورت  صلاحدید  پزشک جراح، آنتی بیوتیک لازم است . همچنین مدت حدود ۳ ماه پس از وازکتومی، زمان لازم است بگذرد تا مایع منی فرد فاقد اسپرم و کاملاً نابارور  گردد .

 ۳ ماه پس از وازکتومی لازم است آزمایش مایع منی از نظر وجود اسپرم در سه مرحله انجام گیرد و در صورتی که مقدار اسپرم صفر باشد فرد می تواند عمل و موثر و کامل شده  بداند ، لذا پس از وازکتومی تا ۳ ماه سایر اقدامات جلوگیری کننده از باروری مثلاً استفاده از کاندوم توصیه می گردد.

+ نوشته شده در  چهارشنبه نهم تیر 1389ساعت 21:27  توسط دکتر ایمان  | 

بیضه ها وساختمان مجاور

بیضه نزول نیافته(cryptorchidism)

کریپتوکیدیسم یک اختلال مادرزادی است که به صورت عدم نزول یک یا هر دو بیضه در اسکروتوم (کیسه بیضه) مشخص می شود ممکن است یکی از بیضه ها یا هر دوی آنها وجود نداشته باشند. بیضه ممکن است در داخل حفره شکمی یا کانال مغبنی(بیخ ران) گیر کرده باشد.اگر بیضه تا سن بلوغ پسر به داخل اسکرتوم نزول نکند،انجام عمل جراحی orchiopexy برای قرار دادن بیضه ها در جای مناسب خود ضروری می باشد.یک برش در بالای کانال مغبنی(بیخ ران) ایجاد می گردد و بیضه از داخل کانال به طرف اسکرتوم هدایت می شود.



بیماری بیضه ها و ساختمان های مجاور

اورکیت(orchitis)

اورکیت عبارت است از التهاب بیضه ها در اثر عوامل چرک زا،ویروس ،اسپیروکت،انگل یا فاکتورهای شیمیایی و یا علل ناشناخته .بیماری اوریون نیز یکی از علل اورکیت است.تمام پسرانی که تا بعد از سن بلوغ دچار اوریون نشده باشند باید واکسن اوریون را دریافت کنند.وقتی که مردان بعد از سن بلوغ با عامل اوریون تماس پیدا می کنند، از هر 5 نفر آنها ،یکی در مدت 7-4 روز بعد از تورم گردن و فک دچار اورکیت می شود.در اثر این عامل بیضه ممکن است متورم شود. در گذشته این پدیده منجربه عقیمی و عدم توانایی جنسی می شد. امروزه اگر مردی هرگز به اوریون مبتلا نشده باشد و به طور ناگهانی با آن مواجه شود ،بلافاصله گاماگلوبین دریافت می کند ،در نتیجه بیماری به شکلی بسیار خفیف فرد را گرفتار ی کند و عوارض آن از بین می رود یا به حداقل می رسد.
درمان
اگر علت اورکیت ،باکتری ،ویروس یا قارچ باشد ، درمان در جهتحذف ارگانیسم عفونی خواهد بود.استراحت،بالا نگهداشتن اسکرتوم(کیسه بیضه)،استفاده از کیسه یخ برای کاهش ورم اسکرتوم،تجویز آنتی بیوتیک،مسکن و داروهای ضد التهابی توصیه می شود.
+ نوشته شده در  چهارشنبه نهم تیر 1389ساعت 17:55  توسط دکتر ایمان  | 

فتق بیشه

فتق زمانی رخ می دهد که دیواره عضلانی تشکیل دهنده شکم در یک نقطه ضعیف شده و بخشی از حلقه های روده از بین این شکاف بیرون می زنند و سبب ایجاد یک توده می شوند که روی پوست قابل مشاهده می باشد.در ناحیه کشاله ران در صورت بروز فتق، موجب پائین آمدن حلقه ای از روده سبب می شود که در این حالت بیضه بزرگتر از معمول به نظر آمده و دردی ایجاد می شود که بیشتر بنظر می رسد دارای منشاء شکمی باشد و این درد با حرکت ، سرفه یا عطسه بدتر می شود.

علائم و نشانه های بیماری
- احساس ناراحتی در ناحیه کشاله ران و یا درد در آنجا که با بلند کردن جسم و یا خم شدن به جلو این ناراحتی تشدید می شود.
- وجود توده برجسته در کشاله ران و یا کیسه بیضه که با لمس دردناک می شود.
- وجود برجستگی بدون درد در بچه ها
* پزشک به محض برخورد یا این برجستگی معاینات خود را برای اثبات تشخیص فتق آغاز می کند. اگر توده فوق در اثر سرفه، خم شدن و یا بلند کردن جسم سنگینی و یا زور زدن بزرگتر شود احتمالاً بیمار دچار فتق می باشد. در کودکان و یا نوزادان باید اندازه توده را هنگام گریه کردن و یا سرفه چک کرد که اگر بزرگتر شود، تشخیص فتق می باشد.

دلایل بیماری
در بسیاری از مواقع هیچگونه دلیل روشنی برای فتق پیدا نمی شود، اگر چه گاهی اوقات این بیماری با بلند کردن وزنه های سنگین رابطه دارد.
گاهی فتق در نوزادان و یا کودکان دیده می شود. در این موارد بافت پوشاننده احشاء داخلی قبل از تولد بطور کامل بسته نشده است. تخمین زده می شود که حدود 5 درصد کودکان مبتلا به فتق کشاله ران می شوند ( پسرها بیشتر از دخترها ) که البته بعضی از آنها تا سن بلوغ علامتی نخواهند داشت.

در شرایط زیر احتمال ایجاد فتق در افراد بالاتر خواهد بود
- وجود فتق در خانواده و اقوام نزدیک فرد
- ابتلا به بیضه نزول نکرده
- افراد چاق
- افرادی که پروستات بزرگی دارند و باید برای ادرار کردن همیشه زور بزنند.
- ابتلا به سرفه مزمن
- افرادی که بطور مزمن مبتلا به یبوست بوده و برای تخلیه مدفوع خود باید فشار زیادی به خود بیاورند.

در موارد زیر باید بی درنگ به پزشک مراجعه کرد
- فردی که به فتق مبتلا است و محتوای فتق با فشار آرام به محوطه شکمی باز نمی گردد.
- فردی که به فتق مبتلاست دچار تهوع، استفراغ و یا تب شود.
- محل فتق، قرمز ارغوانی ، تیره و یا کلاً دچار تغییر رنگ شود.

علائم و نشانه های بیماری
مهمترین عارضه فتق ، گیر کردن محتوای آن بوده، که معمولاً روده است و فشار بر اعضای گیر افتاده موجب قطع خونرسانی به آنها شده که نهایتاً باعث نابودی عضو می شود که این مورد یکی از اورژانسهای جراحی است و می تواند جان مریضی را به خطر بیاندازد.

درمان
تقریباً تمام موارد فتق احتیاج به جراحی دارد که بهتر است این عمل قبل از ایجاد عوراض انجام شود. در این جراحی ممکن است از بیهوشی عمومی یا موضعی استفاده شود. در ابتدا از طریق یک شکاف روده را به سر جای خود در محوطه شکمی برمی گردانند و سپس عضلات و بافتهای پوشاننده را به هم نزدیک کرده و با بخیه ترمیم می کنند. در اکثر موارد یک بافت مصنوعی پلاستیکی (Mesh) برای افزایش قدرت منطقه ای که ضعیف بوده و در حال ترمیم است بکار می رود.
پس از جراحی،منطقه عمل با یک پانسمان پوشانده می شود که پس از 2-1 روز برداشته
خواهد شد. از عوارض این جراحی می توان به عفونت و ایجاد آبسه اشاره کرد و برای رفع درد پس از عمل گاهی از مسکن استفاده می شود. نتیجه عمل هم معمولاً خوب است و درصد عود پائین می باشد. (3-1 درصد )

پیشگیری
البته خیلی از موارد فتق دلیل روشنی ندارد ولی رعایت نکات زیر مفید بنظر می رسد :
- استفاده از تکنیک مناسب برای بلند کردن وزنه یا اجسام سنگین
- کاهش وزن در افراد چاق
- جلوگیری از ایجاد یبوست با خوردن سبزی ها و میوه ها، نوشیدن مقادیر زیادی مایعات،
ورزش منظم، بمحض احساس دفع به دستشوئی رفتن و خودداری از احتباس مدفوع.

+ نوشته شده در  چهارشنبه نهم تیر 1389ساعت 17:54  توسط دکتر ایمان  | 

راه های ورزشی برای بزرگ کردن الت مردانه بسیار اثر گذار

 

به عنوان یکی از معتيرترین روشهای بزرگ کردن Penimore روش

آلت تناسلی در دنيا ميباشد . این روش که بر پایه یکسری تمرینات مخصوص روزانه بنا

شده است ، در حقيقت بي  عارضه ترین روش محسوب ميشود . این روش سالهاست که

در کشورهای آمریکایی و اروپایی استفاده ميشود .تا به امروز تحقيقات مفصلی بر روی

این روش انجام شده و امروزه توسط پزشکان سکسولوژیست در سراسر دنيا توصيه

ميشود.

مشاهده شده است که اگر این تمرینات را به دقت و بدون وقفه انجام دهيد ،

معمولاً اثر آن بعد از سه هفته تا یک ماه شروع شده و تا 6ماه کامل ميشود .معمولاً بين

٢ سانتيمتر به محيط آلت تناسلی اضافه / ١ تا ۵ / 3تا 10 سانتيمتر به طول و حدود ۵

ميشود.درصد موفقيت این روش تا به امروز % ٩٨ گزارش شده است .دیده شده است

که بروز آثار این روش به یکسری از فاکتورهای فردی ارتباط دارد .بطور مثال سيگار باعث

تضعيف آثار این روش شده و برعکس ، تغذیه مناسب و مرتب انجام دادن این تمرینات

باعث تقویت این روش ميشود .

مطالعات نشان داده عوامل خارجی نيز ميتواند در رشد و نمو آلت تناسلی نقش

داشته باشد . همانطور که ذکر شد سيگار از جمله عوامل مهم با اثر منفی بر روی این

روش است . متاسفانه گزارش شده است که آلودگی هوا در نواحی شهری هم همانند

سيگار دارای اثر منفی ميباشد . همچنين لباسهای زیر تنگ ، مایوهای شنا و لياسهای

تنگ ورزشی مثل لباسهای سوارکاری هم اثر منفی دارند و یرعکس ورزش ، بخصوص

ورزشهای پر تحرک مثل دویدن ، شنا و ... اثری بسيار مطلوب بر این روش دارد

 

.

روشهایی که از انجام آنها باید اجتناب کرد :

استفاده از دارو : بسياری از سایتها با استغاده از تبليغات کاذب اقدام به فروش قرص

هایی برای افزایش سایز آلت تناسلی ميکنند ، باید توجه کرد که تاکنون هيچ دارویی برای

این امر ساخته نشده است و تمامی این قرصها بی تاثيرند.

استفاده از دستگاه مکنده : این روش که به ساکشن آلت تناسلی معروف است ، به

دليل مکيدن آلت باعث رسيدن خون بيشتر به آلت تناسلی شده که این روش همراه با

درد و کبودی عضو ميباشد.

استفاده از وزنه : این روش که در قدیم مرسوم بوده ، وزنه های مختلفی را به مدت

حدودا 20 دقيقه به آلت تناسلی وصل ميکردندکه این روش باعث بيماری قانقاریا ميشود.

عمل جراحی : روشی کاملا خطرناک همراه با درد زیاد و احتمال مرگ !!!در این روش

با استفاده از عمل جراحی پلاستيک مقداری چربی به آلت تناسلی تزریق ميکنند که

علاوه بر هزینه بالای جراحی ، مدت زمان دوره نقاهت زیاد است

 

انکته هایی در این زمينه :

* سایز آلت تناسلی در مردان بين 11 تا 15 سانتيمتر ميباشد ، همچنين استثناعاتی هم

وجود دارد ولی به خاطر داشته باشيد کوچکی آلت زمانی مشکل ساز است که طول آن

کمتر از 5سانتيمتر باشد و نتوان عمل نزدیکی را انجام داد ، در همين رابطه ( بزرگ بودن

آلت تناسلی ) افرادی هستد که با داشتن آلتی 20 سانتی از بزرگی آن رنج ميبرند و باید

اضافه کرد درصد کمی از زنان قادر به تحمل آلتی بزرگتر از 20 سانتيمتر هستند .

* این تمرینات باید بطور مستمر و پيگير انجام و با دقت به دستورات آن عمل شود تا

حداکثر اثر را نشان دهد .

* اثر این تمرینات ممعمولاً در مدت کمتر از یک ماه ظاهر و تا شش ماه کامل ميشود .

* تمام این تمرینات باید 5روز در هته انجام شود و 2 روز متوالی هم استراحت کرد .

* بهتر است موهای اطراف آلت تناسلی را کوتاه کنيد .

* باید دقت کنيم هدف از این تمرینات بزرگ کردن آلت تناسلی ميباشد و نباید در اثر زیاده

روی به خود آسيب وارد کنيد .

* اگر درد و یا هرگونه زخم در اثر این تمرینات انجام شد ، باید بدانيد زیاده روی کرده اید و

باید استراحت کنيد تا درد برطرف شود .

* باید دارای ذهنی مثبت باشيد تا بهترین اثر را دریافت کنيد .

 

خلاصه برنامه روزانه :

١- استفاده از حوله گرم ( ١ دقيقه)

٢- تمرینات کششی ( 25 تا 30 دقيقه)

٣- تمرینات رشد و گردش خون ( ١ دقيقه)

۴- استفاده ار ماده ليز کننده

۵- تمرینات جلکينگ ( 10 تا 20 دقيقه)

۶- ماساژ و گرم کردن ( ۵ تا 10 دقيقه)

١- استفاده از حوله گرم

یک حوله یا پارچه تميز را انتخاب کرده و توسط گرما و یا در آب گرم آن را گرم کرده و

به مدت 1دقيقه به دور آلت تناسلی بپيچيد و یا اگر ميخواهيد تمرینات را در حمام انجام

دهيد ميتوانيد به مدت 30 ثانيه آلت تناسلی را زیر آب گرم نگه دارید .این کار باعث

افزایش خونرسانی و الاستيسيته آلت تناسلی ميشود .هر چه خونرسانی به آلت

تناسلی بهتر باشد ، رشد آن بهتر و سریعتر خواهد بود .

٢- تمرینات کششی

این تمرین باعث افزایش طول آلت تناسلی ميشود .افرادی که ميخواهند آلت تناسلی

آنها بيشتر رشد طولی داشته باشد ميتوانند بيشتر از این تکنيک استفاده نمایند .چندین

نوع تکنيک در این زمينه وجود دارد که شما ميتوانيد یکی را انتخاب کرده و آن را انجام

دهيد . این تمرینات را ميتوانيد در حالت ایستاده و یا نشسته انجام دهيد که به شرح زیر

مميباشد .نکه مهم در مورد این تمرینات این است که حتماً آلت تناسلی شل باشد ، زیرا

در غير اینصورت آثار تمرینات ظاهر نخواهد شد .

تکنيک اول :

سر آلت تناسلی را با انگشتان یک دست بگيرید Flaccid الف : در حالت استراحت یا

(آنقدر محکم نگيرید که خونرسانی آن مختل شود)

ب : آلت تناسلی را بسمت جلو بکشيد تا حدی که ميتوانيد (نباید احساس درد

داشته باشيد) و به مدت 5دقيقه نگه دارید ، بعد از هر یک دقيقه آن را آرام رها کرده و به

مدت چند ثانيه استراحت کنيد و سپس دوباره انجام دهيد.

ج : بعد از 5دقيقه اول به مدت 1دقيقه آلت تناسلی را ریلکس کرده و 30 بار آنرا در

شل) بچرخانيد . ) Flaccid حالت

د : مراحل فوق را در چهار جهت دیگر )بالا ، پایين ، چپ و راست (انجام دهيد و بعد

از هر 5 دقيقه در هر جهت ، مرحله ج را تکرار کنيد .

ه : بعد از اتمام مراحل فوق به مدت 1دقيقه ، آلت تناسلی خود را 10 بار به سمت

جلو بکشيد .

 

تکنيک دوم :

این تکنيک بسيار شبيه تکنيک اول است و بارها این تکنيک با موفقيت روبرو بوده است .

سر آلت تناسلی را با انگشتان یک دست بگيرید Flaccid الف : در حالت استراحت یا

(آنقدر محکم نگيرید که خونرسانی آن مختل شود)

ب : آلت تناسلی را بسمت جلو بکشيد تا حدی که ميتوانيد (نباید احساس درد

داشته باشيد) و به مدت 1دقيقه نگه دارید و سپس آنرا آرام رها کرده و به مدت چند

ثانيه (حدوداً 10 ثانيه) به آن استراحت دهيد .

ج : عمل فوق را 15 تا 20 بار تکرار کنيد و سپس به مدت 10 دقيقه استراحت کنيد .

تکنيک سوم :

سر آلت تناسلی را با انگشتان یک دست بگيرید Flaccid الف : در حالت استراحت یا

(آنقدر محکم نگيرید که خونرسانی آن مختل شود)

ب : به صورت ریتميک آلت تناسلی را به تعداد 10 بار و هر بار به مدت 15 ثانيه آنرا به

سمت جلو بکشيد و رها کنيد.

ج :عمل فوق را در سه جهت راست ( 10 بار) ، چپ ( 10 بار) و پایين ( 10 بار) تکرار کنيد.

د : سر آلت را کمی بماليد تا به حالت نيمه راست شده برسد ، سپس آلت را گرفته

آن را در حالتی که ميچرخانيد به سمت بيرون بکشيد و سپس رها کنيد (نباید آنقدر

بکشيد که درد ایجاد شود)

ه : سپس عمل فوق را در دو جهت راست و چپ تکرار کنيد .

٣- تمرینات رشد و گردش خون

بعد از تمرینات کششی حتماً باید تمرینات رشد و گردش خون را انجام داد ، زیرا باعث

افزایش گردش خون در آلت تناسلی شده و موجب رشد آن ميشود .روش کار به این

شکل است که آلت تناسلی را به سمت جلو نگه داشته و با دست دیگر ضربات آرامی به

آن وارد کنيد ( 30 بار) . باید مواظب باشيد تا ضربات به مناطق حساس مانند بيضه ها

برخورد نکند .

۴- استفاده ار ماده ليز کننده

قبل از شروع تمرینات جلکينگ ميبایست به مقذار کمی ماده ليز کننده مانند ژل

لوبریکانت را بر روی آلت تناسلی بماليد زیرا باعث راحتی در انجام تمرینات جلکينگ

ميشود .

 

۵- تمرینات جلکينگ

این تمرین باعث افزایش محيط آلت تناسلی ميشود .افرادی که ميخواهند آلت

تناسلی آنها بيشتر رشد محيطی داشته باشد ميتوانند بيشتر از این تمرین استفاده

نمایند. چندین نوع تکنيک در این زمينه وجود دارد که شما ميتوانيد یکی را انتخاب کرده و

آن را انجام دهيد . نکته مهم این مرحله انجام این تمرینات در حالت نيمه راست شدۀ آلت

تناسلی ميباشد .

تکنيک اول :

پس از استفده از لوبریکانت و وقتی آلت تناسلی نيمه راست شد ، توسط انگشتان

شست و اشارۀ دست چپ حلقه ای درست کرده پس از ابتدای آلت تناسلی دست را به

سمت سر آلت حرکت داده و آن را بدوشيد ، باید حتماً حرکت دست و تماس آن با آلت به

سمت جلو باشد ، سپس همين کار را با دست راست انجام دهيد . با این کار سر آلت

تناسلی شما قرمز و بزرگ ميشود (به علت تجمع خون) که این امر مورد انتظار است ، در

این مرحله از دست زدن به نوک آلت بپرهيزید زیرا بسيار حساس است . اگر در حين این

شد و یا نزدیک به حالت انزال رسيدید باید کمی Erect تمرینات آلت تناسلی شما کاملاً

صبر کنيد تا دوباره به حالت نيمه راست برگردد . این روش را درهفته اول ٢٠٠ تا ٣٠٠ بار ،

در هفته دوم ٣٠٠ تا ۵٠٠ بار و در هفته های بعد ۵٠٠ بار و یا بيشتر انجام دهيد .

تکنيک دوم :

مانند عمل دوشيدن ، با استفاده از Flaccid پس از استفاده از لوبریکانت ، در حالت شل یا

هر دو دست آلت را به سمت پایين و خارج(مانند تکنيک قبل) بدوشيد . این تمرین باید در

شدو یا Erect حالت شل انجام گيرد و اگر در حين این تمرینات آلت تناسلی شما کاملاً

نزدیک به حالت انزال رسيدید ، باید کمی صبر کنيد تا دوباره به حالت استراحت و یا شل

برگردد . عمل فوق را ١٠٠ بار انجام دهيد .به مدت دو هفته در هر بار تمرین عمل فوق را

١٠٠ بار انجام دهيد و در هفته های بعد این کار را به ٢٠٠ بار در هر تمرین برسانيد .

تکنيک سوم :

این تمرین برای کسانی توصيه ميشود که ميخواهند سر آلت تناسلی خود را هم بزرگ

کنند . پس از استفاده از لوبریکانت و وقتی آلت تناسلی به حالت نيمه راست شده

درآمد، توسط انگشتان شست و اشارۀ دست چپ حلقه ای درست کرده سپس از

ابتدای آلت تناسلی دست را به سمت سر آلت حرکت داده و دست را نزدیک سر آلت به

مدت 5ثانيه نگه دارید .سپس این عمل را با دست دیگر انجام دهيد.این کار را ميتوانيد به

مدت 10 تا 15 دقيقه در هر تمرین انجام دهيد

 

۶- ماساژ و گرم کردن

پس از انجام مراحل ذکر شده نوبت ماساژ و استراحت ميرسد که باید به

نرمی انجام شود .ميتوانيد از حوله گرم نيز استفاده کنيد و

در پایان ميتوانيد آلت تناسلی را شسته و آن را خشک نمایيد

+ نوشته شده در  چهارشنبه نهم تیر 1389ساعت 10:34  توسط دکتر ایمان  |